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《社會保險法》全文逐條解讀 第五十二更~

2017/5/12 23:01:11點擊:

第七十二條 統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工作需要,經(jīng)所在地的社會保險行政部門和機構(gòu)編制管理機關(guān)批準,可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的基本運行費用、管理費用,由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。

【解讀】本條系關(guān)于社保經(jīng)辦機構(gòu)的設(shè)置及經(jīng)費保障的規(guī)定。

1、社保經(jīng)辦機構(gòu)的設(shè)置

我國對社會保險工作機構(gòu)實行政事分開原則,社會保險行政部門主要負責(zé)社會保險有關(guān)法規(guī)、政策的制定;社保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)的授權(quán)和社會保險行政部門的委托,負責(zé)貫徹實施國家有關(guān)社會保險的法規(guī)、政策,承辦具體業(yè)務(wù)管理服務(wù)工作。目前,我國的社保經(jīng)辦機構(gòu)是人力資源和社會保障部門所屬的全額撥款事業(yè)單位,分為中央、省、市、縣四級。社保經(jīng)辦機構(gòu)在各地區(qū)一般以“社會保險基金管理中心”的名目出現(xiàn)。社保經(jīng)辦機構(gòu)的設(shè)立,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)工作需要設(shè)立,不按照行政區(qū)劃層層設(shè)立。

2、社保經(jīng)辦機構(gòu)的職能

社保經(jīng)辦機構(gòu)是提供社會保險服務(wù)的機構(gòu),負責(zé)社會保險登記、參保人員權(quán)益記錄、社會保險待遇支付、提供社會保險咨詢服務(wù)等工作。此外,在一些省還承擔社會保險費征收工作。

3、社保經(jīng)辦機構(gòu)的經(jīng)費保障

我國社;饘嵭惺罩蓷l線管理,社保經(jīng)辦機構(gòu)不得從社保基金中提取任何費用,所需經(jīng)費列入財政預(yù)算撥付。

第七十三條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按時足額支付社會保險待遇。

【解讀】本條系關(guān)于社保經(jīng)辦機構(gòu)的管理制度和保險待遇支付職責(zé)的規(guī)定。

1、社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全管理制度

1)建立健全業(yè)務(wù)管理制度

1997年,勞動部印發(fā)了《社會保險業(yè)務(wù)管理程序》,這是第一個社會保險經(jīng)辦規(guī)程。之后,勞動和社會保障部陸續(xù)頒布了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理規(guī)定》、《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務(wù)工作的意見》、《基本養(yǎng)老保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程(試行)》、《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程(試行)》等規(guī)定,社會保險業(yè)務(wù)管理制度日趨健全。

2)建立健全財務(wù)管理制度

1999615,財政部和原勞動和社會保障部聯(lián)合下發(fā)了《社會保險基金財務(wù)制度》,對社;鸬幕矩攧(wù)制度作出了規(guī)定,如收支兩條線、專款專用等制度。同年621日,財政部頒布了《社會保險基金會計制度》,規(guī)定社保基金的會計核算應(yīng)當正確劃分會計期間,分期結(jié)算賬目和編制會計報表;采用收付實現(xiàn)制,會計記賬采用借貸記賬法;會計處理方法前后期應(yīng)當一致,會計指標應(yīng)當口徑一致、不得隨意變更;各社;饝(yīng)分別設(shè)置會計科目,編制會計報表。

3)建立健全安全和風(fēng)險管理制度

2007117,原勞動和社會保障部頒布了《社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》,所謂“內(nèi)部控制”,是指各社保經(jīng)辦機構(gòu)對系統(tǒng)內(nèi)部職能部門及其工作人員從事社會保險管理服務(wù)工作及業(yè)務(wù)行為進行規(guī)范、監(jiān)控和評價的方法、程序、措施的總稱。內(nèi)部控制由組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制等組成!皟(nèi)部控制”的目標是在全系統(tǒng)內(nèi)建立一個運作規(guī)范、管理科學(xué)、監(jiān)控有效、考評嚴格的內(nèi)部控制體系,對社會保險機構(gòu)各項業(yè)務(wù)、各個環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)督,提高社會保險政策法規(guī)和各項規(guī)章制度的執(zhí)行力,保證社;鸬陌踩暾,維護參保者的合法權(quán)益。

2、支付社保待遇的職責(zé)

社保待遇支出是指按規(guī)定支付給社會保險對象的基本養(yǎng)老保險待遇支出(包括基本養(yǎng)老金、醫(yī)療補助、喪葬補助金、撫恤金)、基本醫(yī)療保險待遇支出(包括按規(guī)定分別形成社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇支出和個人賬戶醫(yī)療保險待遇支出)、失業(yè)保險待遇支出(包括失業(yè)保險金、醫(yī)療補助金、喪葬補助金、撫恤金、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補貼、國有企業(yè)下崗職工基本生活保障補助和其他費用)、工傷保險待遇支出(包括治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用等九項費用)和生育保險待遇支出(包括生育醫(yī)療費用和生育津貼)。

《社會保險基金財務(wù)制度》規(guī)定,不按時、按規(guī)定標準支付社保待遇的有關(guān)款項,屬于違紀或違法行為。個人對社保經(jīng)辦機構(gòu)不支付社保待遇的行為,可以依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。